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膀胱结石手术多数采用微创方式,主要有经尿道膀胱镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术等方法。
1、经尿道膀胱镜碎石术通过尿道插入膀胱镜,利用激光或气压弹道等设备粉碎结石,创伤小且恢复快。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道,通过肾镜直接取出较大结石,适用于合并肾结石的情况。
3、体外冲击波碎石术通过体外设备产生冲击波粉碎结石,无须切口但需配合自然排石,适合较小结石。
4、腹腔镜取石术在腹部打孔置入腹腔镜器械取石,适用于合并膀胱憩室等复杂病例。
术后需增加饮水量,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声监测恢复情况。
输尿管结石的疼痛通常表现为突发性剧烈绞痛,疼痛程度从腰部放射至下腹及会阴部,可能伴随恶心呕吐、血尿及排尿困难等症状。
1、早期表现:腰部钝痛或酸胀感,活动后加重,可能误认为肌肉劳损。
2、进展期:典型肾绞痛发作,呈刀割样剧痛,持续数分钟至数小时,常因结石移动刺激输尿管痉挛引起。
3、终末期:结石嵌顿导致持续性胀痛,合并感染时可出现发热寒战,严重者出现肾积水。
建议发作时保持适度活动促进排石,每日饮水超过2000毫升,出现发热或无法缓解的疼痛需急诊处理。