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                急性链球菌感染后肾小球肾炎容易与IgA肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、急进性肾小球肾炎混淆。
1、IgA肾病IgA肾病可能与上呼吸道感染有关,通常表现为血尿、蛋白尿等症状。可通过糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗。
2、狼疮性肾炎狼疮性肾炎可能与系统性红斑狼疮有关,通常表现为水肿、高血压等症状。可通过免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。
3、过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎可能与过敏反应有关,通常表现为皮肤紫癜、关节痛等症状。可通过抗组胺药、糖皮质激素等方式治疗。
4、急进性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎可能与免疫复合物沉积有关,通常表现为少尿、肾功能快速恶化等症状。可通过血浆置换、免疫抑制剂等方式治疗。
出现疑似症状应及时就医检查,明确诊断后遵医嘱规范治疗,日常注意低盐饮食并监测血压变化。
慢性肾脏病5期患者饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量,主要原则包括优质低蛋白饮食、限盐限钾、低磷饮食及热量补充。
1、优质低蛋白每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6克左右,优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白,减少豆类等植物蛋白摄入。
2、严格限盐每日食盐摄入不超过3克,避免腌制食品、加工食品,使用计量盐勺控制用量,减少钠潴留风险。
3、低钾饮食限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入,蔬菜可焯水后食用以去除部分钾离子,预防高钾血症。
4、低磷控制避免动物内脏、坚果、碳酸饮料等高磷食物,必要时遵医嘱使用磷结合剂,维持血磷水平稳定。
建议定期监测营养指标,根据肾功能变化调整饮食方案,必要时在临床营养师指导下制定个性化食谱,同时注意补充维生素和微量元素。