健康知道
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需要进行肾脏透析的患者主要包括急性肾损伤、慢性肾脏病5期、药物中毒、严重电解质紊乱等情况。
1、急性肾损伤急性肾损伤患者可能出现尿量减少、水肿等症状，当肾功能急剧恶化时需紧急透析。常用血液透析或连续性肾脏替代治疗。
2、慢性肾脏病5期慢性肾脏病进展至终末期时，肾小球滤过率低于15ml/min需开始规律透析。主要表现为恶心、皮肤瘙痒等症状。
3、药物中毒某些药物中毒如甲醇、乙二醇中毒时，血液透析可快速清除毒素。这种情况通常需要紧急透析治疗。
4、电解质紊乱严重高钾血症、酸中毒等危及生命的电解质紊乱，药物治疗无效时需立即透析纠正。
透析患者需严格控制水分摄入，保持低盐低磷饮食，定期监测血压和体重变化。
尿液pH值正常范围为4.6-8.0，通常受饮食结构、代谢状态、药物影响及泌尿系统疾病等因素调节。
1、饮食结构高蛋白饮食可降低尿液pH值呈酸性，素食为主时尿液偏碱性，调整膳食比例可适度调节酸碱平衡。
2、代谢状态剧烈运动后乳酸堆积会使尿液变酸，长期饥饿导致酮症酸中毒时尿液pH值显著下降，需及时补充能量。
3、药物影响维生素C、氯化铵等药物可酸化尿液，枸橼酸钾、碳酸氢钠等碱性药物会升高pH值，用药期间需监测尿液变化。
4、泌尿疾病尿路感染时细菌分解尿素会使尿液碱化，肾小管酸中毒患者尿液持续偏酸，需通过尿常规和血液检查明确诊断。
日常可通过多饮水维持正常尿液酸碱度，发现持续异常或伴随尿频、腰痛等症状时应就医检查。
