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输尿管内结石疼痛可能由结石移动刺激黏膜、输尿管痉挛、尿路梗阻继发感染、结石嵌顿压迫神经等原因引起，疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，导致局部机械性损伤和炎症反应。建议增加饮水量促进结石排出，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 输尿管痉挛结石刺激引发输尿管平滑肌强烈收缩，产生绞痛。热敷腰腹部可缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛药物。
3. 尿路梗阻感染结石阻塞输尿管导致尿液滞留，可能继发细菌感染。需进行尿常规检查，感染时可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
4. 神经压迫刺激较大结石嵌顿可能直接压迫输尿管壁神经末梢。体外冲击波碎石或输尿管镜取石可解除压迫，急性期可用注射用帕瑞昔布钠、曲马多缓释片、吲哚美辛栓控制疼痛。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
