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1.5厘米的肾结石多数情况下可以通过体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于直径小于0.6厘米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于直径0.6-2厘米的肾结石，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估结石位置及肾功能。
3、输尿管镜碎石适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，通过尿道置入输尿管镜进行激光或气压弹道碎石。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的复杂肾结石，在腰部建立通道直接粉碎并取出结石，术后需监测出血和感染风险。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估结石情况。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
