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体外碎石一般需要30-60分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、设备类型、患者配合度等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径小于10毫米时通常可在30分钟内完成,超过20毫米可能需要重复进行或延长至60分钟。
2、结石位置:肾盂结石较易粉碎,输尿管中段结石因位置较深可能增加10-15分钟操作时间。
3、设备类型:电磁式碎石机效率较高,冲击波次数可达每分钟120次;液电式设备每次治疗周期相对较长。
4、患者配合:术中体位保持稳定可缩短时间,若因疼痛移动需暂停调整,累计可能延长10-20分钟。
术后建议增加饮水量帮助排石,2周内避免剧烈运动,定期复查超声观察碎石排出情况。
输尿管中下段结石多数情况下可以自行排出,实际排出概率与结石大小、输尿管通畅度、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高,超过7毫米的结石可能需医疗干预。多饮水有助于促进小结石排出。
2、输尿管状态输尿管无狭窄或畸形时更易排出结石。既往有输尿管手术史者可能影响结石移动。
3、水分摄入每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用。建议分次饮用温水,避免短时间内大量饮水。
4、活动方式适度跳跃运动如跳绳可帮助结石下移,但剧烈运动可能加重肾绞痛。建议结合医生指导进行体位排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,医生可能根据情况使用坦索罗辛等药物或安排体外冲击波碎石治疗。