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肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少结晶沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物可能与输尿管松弛、消炎镇痛、尿液碱化等因素有关，通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。
3、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等症状，需配合药物排石。
4、手术取石经皮肾镜或输尿管镜手术适用于复杂结石，可能与结石嵌顿、肾积水等因素有关，通常表现为持续绞痛、发热等症状。
治疗后需定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日保持适量跳跃运动帮助残石排出。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血，需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症，需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育，妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时，碎石后碎片无法排出，需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险，术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。
