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肾结石取石手术一般需要住院3-7天,实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、手术方式:经尿道输尿管镜碎石术通常住院2-3天,经皮肾镜取石术需住院5-7天,开放性手术恢复时间更长。
2、结石情况:单发小结石术后恢复快,多发或鹿角形结石因操作复杂可能延长住院时间。
3、恢复进程:术后无发热、血尿减轻、引流管拔除顺利可提前出院,出现感染等并发症需延长观察。
4、个体差异:年轻患者恢复较快,合并糖尿病等基础疾病者需更长时间监测。
术后应多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声。
直径1.5厘米的肾结石通常难以自行排出,多数情况需医疗干预。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术及药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石适用于硬度较低的结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出,需配合多饮水促进排泄。
2、输尿管镜取石通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适合输尿管中下段结石,术后可能出现短暂血尿或尿频。
3、经皮肾镜取石术针对较大或复杂肾结石,在腰部建立通道进行碎石取石,需住院治疗,可能与出血或感染等并发症有关。
4、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛、消炎或碱化尿液,但单独用药对1.5厘米结石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,术后定期复查泌尿系超声监测结石残留情况。