健康知道
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输尿管中下段结石多数情况下可以自行排出，实际排出概率与结石大小、输尿管通畅度、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石可能需医疗干预。多饮水有助于促进小结石排出。
2、输尿管状态输尿管无狭窄或畸形时更易排出结石。既往有输尿管手术史者可能影响结石移动。
3、水分摄入每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水。
4、活动方式适度跳跃运动如跳绳可帮助结石下移，但剧烈运动可能加重肾绞痛。建议结合医生指导进行体位排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，医生可能根据情况使用坦索罗辛等药物或安排体外冲击波碎石治疗。
肾结石排石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议选择温水，避免浓茶或咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，严重痉挛可使用山莨菪碱等解痉药，合并感染时需联用左氧氟沙星等抗生素。
3、体位调整采取膝胸卧位或健侧卧位可减轻输尿管压力，配合腰部热敷能放松肌肉。避免剧烈运动导致结石嵌顿加重疼痛。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石可能需体外冲击波碎石，该治疗通过超声波定位粉碎结石。碎石后可能出现血尿或残石排出痛，属正常反应。
疼痛持续超过12小时或伴发热血尿需急诊处理，日常应限制高草酸食物如菠菜，适当跳跃运动帮助排石。
