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小肾结石排出通常表现为排尿时突发剧烈腰痛、血尿、尿频尿急等症状，排出过程可能伴随砂砾感或瞬间疼痛缓解。
1、早期表现：结石移动刺激输尿管初期，出现阵发性腰部钝痛或胀痛，可能向腹股沟放射，尿液检查可见镜下血尿。
2、进展期表现：结石进入输尿管狭窄段时引发肾绞痛，表现为刀割样剧痛伴恶心呕吐，肉眼可见洗肉水样血尿，排尿时有明显异物感。
3、排出期表现：结石通过尿道时产生灼烧感或刺痛，部分患者可听见结石撞击便器的声响，排尿末可能出现突然的疼痛消失。
4、终末期表现：结石排出后仍有短暂尿路刺激症状，部分患者会排出结石残渣，超声检查可见肾积水逐渐消退。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，若72小时内未排出或出现发热需立即泌尿外科就诊。
尿结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、大量饮水等方法缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过热效应促进局部血液循环，减轻输尿管痉挛性疼痛。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位或膝胸卧位，利用重力作用减少结石对输尿管的压迫刺激。
4、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于小结石排出并稀释尿液浓度，减轻结晶刺激。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿时需急诊处理，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度跳跃运动促进结石位移。
