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肾结石患者生存期主要取决于结石大小、位置及并发症，多数患者通过规范治疗可长期生存，但合并严重肾积水或尿毒症时预后较差。
1、结石大小直径小于5毫米的结石可能自行排出，超过20毫米的鹿角形结石需手术干预，结石体积直接影响肾功能损害程度。
2、梗阻程度完全性尿路梗阻可在数周内导致肾功能丧失，部分梗阻可能仅引起轻度肾积水，及时解除梗阻是保护肾功能的关键。
3、感染风险结石合并尿路感染可能引发脓毒血症，需紧急抗感染治疗，反复感染可能加速肾功能恶化。
4、肾功能状态肌酐清除率大于60毫升/分钟时预后较好，已进入尿毒症期需考虑透析或肾移植，终末期肾病五年生存率显著降低。
建议定期进行泌尿系超声和肾功能检查，保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，出现腰痛发热等症状需立即就医。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
