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双肾2-3毫米结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物排石及体外冲击波碎石等方式治疗。结石形成可能与水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等因素有关。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积。建议均匀分配饮水量,避免短时间内大量饮水。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少钠盐摄入。增加柑橘类水果摄入有助于抑制结石形成。
3、药物排石枸橼酸钾颗粒可碱化尿液,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛。需在医生指导下使用。
4、体外碎石针对无法自行排出的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗创伤小,但需评估结石位置及肾功能情况。
定期复查泌尿系统超声,观察结石变化。保持适度运动如跳绳有助于小结石排出,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
尿道结石10毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且无严重梗阻的情况,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出,同时需配合大量饮水。
2、体外冲击波碎石:通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,适用于肾盂或上段输尿管结石,治疗前需评估肾功能及凝血功能。
3、输尿管镜取石:经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于中下段输尿管结石,可能伴随血尿或尿路刺激症状,术后需留置双J管。
4、经皮肾镜取石:通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石,适用于较大肾结石或复杂性结石,可能与解剖异常或反复感染有关,需预防出血和感染。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需及时就医。