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肾结石类型可通过尿液分析、影像学检查、结石成分分析和血液检查等方法鉴别，常见类型有草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石和胱氨酸结石。
1、尿液分析：通过检测尿液酸碱度、结晶成分及代谢产物，初步判断结石类型。尿酸结石多见于酸性尿，磷酸钙结石常见于碱性尿。
2、影像学检查：CT平扫可显示结石位置与大小，X线检查能区分含钙结石与非钙结石。尿酸结石在X线下通常不显影。
3、结石成分分析：排出或取出的结石进行红外光谱或化学分析，是确诊的金标准。草酸钙结石表面多呈桑葚状，胱氨酸结石质地较软。
4、血液检查：检测血钙、尿酸、甲状旁腺激素等指标，辅助判断代谢异常类型。高钙血症提示可能为含钙结石。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查尿液生化指标。出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
排尿困难可能由尿道结石、膀胱结石、肾结石、前列腺增生等原因引起，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠等，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或输尿管上段结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行2-3次治疗。
3、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用输尿管镜直达结石部位进行激光碎石或取石，具有创伤小、恢复快的优势。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石，通过腰部穿刺建立通道，采用肾镜配合超声或激光碎石取出，术后需留置肾造瘘管。
急性尿潴留需立即导尿处理，日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出。
