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尿结石激光碎石怎么做

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尿结石激光碎石怎么做

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿结石激光碎石术主要通过输尿管镜或经皮肾镜路径,利用钬激光将结石粉碎成可排出的颗粒。

1、术前评估

需完成泌尿系CT、尿常规及肾功能检查,评估结石位置、大小及肾功能状态,排除手术禁忌。

2、麻醉方式

多采用椎管内麻醉或全身麻醉,确保术中患者无痛感,体位根据结石位置选择截石位或俯卧位。

3、碎石操作

经尿道置入输尿管镜或经皮肾穿刺建立通道,钬激光光纤直接接触结石,通过光热效应将结石逐层粉末化。

4、术后处理

留置双J管预防输尿管狭窄,配合排石药物促进残渣排出,术后1-2周复查超声确认排石效果。

术后需每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查并监测有无发热、血尿等并发症。

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性功能障碍勃起无力可通过心理疏导、生活方式调整、口服药物、器械辅助等方式治疗。通常由心理压力、不良生活习惯、血管病变、内分泌异常等原因引起。

1、心理疏导

焦虑抑郁等情绪问题可能影响勃起功能,建议通过心理咨询或伴侣沟通缓解压力,严重时可联合认知行为治疗。

2、生活方式调整

长期吸烟酗酒或缺乏运动可能导致阴茎血流不足,需戒烟限酒并保持每周适度有氧运动,有助于改善血管功能。

3、口服药物

可能与动脉粥样硬化或糖尿病有关,表现为夜间勃起减少和持续硬度不足。可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂。

4、器械辅助

严重血管性病变患者可能需负压勃起装置治疗,该情况常伴随高血压和血脂异常,需同步控制基础疾病。

日常可适量食用深海鱼、坚果等富含精氨酸食物,避免高脂饮食,建议在医生指导下制定个体化治疗方案。

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