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烟酸缺乏病可能影响视力,但并非主要症状。烟酸缺乏病又称糙皮病,主要由维生素B3摄入不足或吸收障碍引起,典型表现为皮炎、腹泻和痴呆三联征。视力问题通常出现在长期严重缺乏的晚期病例中。
烟酸缺乏病早期以皮肤症状为主,如暴露部位出现对称性红斑、色素沉着及脱屑。消化系统症状包括舌炎、口腔溃疡和慢性腹泻。神经系统受累时可表现为头痛、失眠、记忆力减退等。视力模糊或畏光多发生在长期未治疗的严重病例,与视网膜神经细胞代谢紊乱相关,可能伴随视神经炎或角膜血管增生。
烟酸缺乏病合并视力障碍的情况相对少见,多与其他营养不良共存,如维生素A缺乏。这类患者可能出现夜盲症、结膜干燥或角膜软化。若烟酸缺乏合并糖尿病等代谢性疾病,可能加速糖尿病视网膜病变的进展。
预防烟酸缺乏病需保证动物肝脏、鱼类、花生等食物的摄入。出现视力变化时应排查其他眼部疾病,如白内障或青光眼。确诊烟酸缺乏病需结合血清烟酸代谢物检测,治疗需在医生指导下补充烟酰胺片或复合维生素B制剂,同时改善膳食结构。