健康知道
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肾结石手术多数情况下安全性较高，生命危险概率极低。手术风险主要与麻醉反应、基础疾病、结石复杂程度、术后感染等因素有关。
1、麻醉风险全身麻醉可能引发过敏或呼吸循环抑制，术前需完善心肺功能评估，麻醉师会根据个体情况选择合适方案。
2、基础疾病合并严重高血压、糖尿病或凝血功能障碍者，术中出血或器官代偿能力下降风险增加，需术前调控指标达标。
3、结石复杂性鹿角形结石或合并肾积脓时，可能需多次手术干预，增加败血症或肾周血肿等并发症发生概率。
4、术后管理留置双J管期间可能出现尿源性感染或支架管移位，需规范使用抗生素并定期复查影像学。
建议选择经验丰富的泌尿外科团队手术，术后注意保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动防止支架管脱落。
肾结石直径超过6毫米通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物排石。
2、经皮肾镜取石术适用于直径超过20毫米的复杂结石，通过腰部小切口建立通道，用肾镜直接取出或粉碎结石。
3、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石，通过尿道插入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石。
4、开放手术仅适用于极少数复杂病例，如合并解剖异常或多次微创手术失败者，需切开肾脏取出结石。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查防止结石复发，出现发热、血尿等症状应及时就医。
