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肾结石夜间轻微疼痛多数属于间歇性发作，通常由结石移动刺激尿路引起，可能伴随排尿异常、腰部酸胀、血尿等症状，可通过增加饮水量、调整体位、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。
1、结石移动刺激夜间平卧时结石易在肾盂内活动，摩擦尿路黏膜导致隐痛。建议保持患侧卧位，每日饮水超过2000毫升促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片或曲马多缓释片。
2、并发尿路感染结石滞留可能诱发大肠杆菌等病原体感染，表现为疼痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确认，可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染药物。
3、输尿管痉挛结石卡顿引发平滑肌强烈收缩产生绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛，医生可能开具黄体酮注射液、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或硫酸阿托品注射液等解痉药物。
4、结石体积增大长期存在的结石可能逐渐增大堵塞尿路，需通过B超监测大小变化。直径超过6毫米的结石建议考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
日常需限制高草酸食物摄入，避免久坐憋尿，突发剧烈疼痛或发热时应立即急诊处理。
肾结石术后腰疼可能由手术创伤、残余结石刺激、尿路感染、肌肉痉挛等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理疗法等方式缓解。
1、手术创伤：微创手术可能造成输尿管或肾脏组织轻微损伤，表现为钝痛。建议卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、残余结石刺激：术后残留小结石移动可能引发绞痛，伴随血尿。需复查泌尿系CT，必要时行体外冲击波碎石，可配合坦索罗辛缓释胶囊促进排石。
3、尿路感染：术后免疫力下降易继发感染，出现腰痛伴发热。需尿培养确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时多饮水冲刷尿路。
4、肌肉痉挛：术中体位或术后活动减少可能导致腰肌劳损，热敷后可缓解。可短期使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉，配合低频脉冲电治疗。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查泌尿系超声监测恢复情况。若疼痛持续加重或出现高热需立即返院检查。
