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肾结石碎石手术需要多长时间

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肾结石碎石手术需要多长时间

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石碎石手术一般需要30-60分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、手术方式、患者个体差异等多种因素的影响。

1、结石大小

结石直径小于2厘米通常可在30分钟内完成碎石,超过2厘米的复杂结石可能需要更长时间。

2、结石位置

肾盂结石处理较快,肾盏憩室内结石因位置特殊可能延长手术时间。

3、手术方式

体外冲击波碎石术耗时较短,经皮肾镜取石术因需建立通道通常需要更长时间。

4、个体差异

患者输尿管迂曲程度、肥胖等因素可能影响器械操作效率。

术后建议增加饮水量,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查超声监测排石情况。

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肾结石术后腰疼可能由手术创伤、残余结石刺激、尿路感染、肌肉痉挛等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理疗法等方式缓解。

1、手术创伤:

微创手术可能造成输尿管或肾脏组织轻微损伤,表现为钝痛。建议卧床休息,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、残余结石刺激:

术后残留小结石移动可能引发绞痛,伴随血尿。需复查泌尿系CT,必要时行体外冲击波碎石,可配合坦索罗辛缓释胶囊促进排石。

3、尿路感染:

术后免疫力下降易继发感染,出现腰痛伴发热。需尿培养确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时多饮水冲刷尿路。

4、肌肉痉挛:

术中体位或术后活动减少可能导致腰肌劳损,热敷后可缓解。可短期使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉,配合低频脉冲电治疗。

术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查泌尿系超声监测恢复情况。若疼痛持续加重或出现高热需立即返院检查。

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