健康知道
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直径0.5厘米的输尿管结石多数情况下可自然排出。输尿管结石的自然排出概率主要与结石位置、输尿管解剖结构、患者饮水量及是否合并感染等因素有关。
1、结石位置：位于输尿管下段的结石更易排出，可通过增加饮水量促进结石移动，每日建议饮水超过2000毫升。
2、输尿管结构：输尿管无狭窄或畸形时排出概率较高，可配合适度跳跃运动帮助结石下行，但需避免剧烈运动导致肾绞痛。
3、饮水量：充足液体摄入能增加尿流冲刷作用，推荐分次饮用白开水或柠檬水，观察尿液颜色保持淡黄色为宜。
4、合并感染：若出现发热或脓尿需立即就医，可能与梗阻性肾盂肾炎有关，医生可能开具左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
建议定期复查超声监测结石位置变化，若4周内未排出或出现持续腰痛、血尿等症状需及时泌尿外科就诊，必要时考虑体外冲击波碎石术治疗。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关，涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛，可能伴随叩击痛，建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛，常向同侧下腹放射，需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征，出现下腹坠胀感，可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射，可能伴随排尿困难，需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。
