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肾结石位于下盏时可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式促进排出。具体方法需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、大量饮水每日饮水量建议超过2000毫升，增加尿量冲刷结石。可配合跳跃运动帮助结石移动，但需避免剧烈运动导致疼痛加重。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用药物。
3、体位调整采用头低臀高位配合叩击腰部，利用重力作用促使结石从肾下盏移向肾盂。每日重复进行数次，每次持续10-15分钟。
4、体外碎石对于直径超过5毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎。术后需配合排石治疗，可能出现血尿等短期副作用。
饮食需限制高草酸食物如菠菜，适当补充钙质。若出现持续腰痛、发热或血尿加重应及时就医，避免继发感染或肾功能损害。
肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物扩张输尿管、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升增加尿流冲刷力，适合小于5毫米的结石。家长需督促儿童定时定量饮水，避免碳酸饮料。
2、药物扩张α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，黄体酮类药物能缓解痉挛，需配合医生使用盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等处方药。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄或结石嵌顿有关，常伴随剧烈腰痛、血尿症状。
4、输尿管镜术对大于10毫米或合并感染的结石，采用钬激光碎石直接取出。通常与解剖异常或结石长期滞留有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
急性发作期建议低盐低草酸饮食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，适度跳跃运动有助于结石位移，若出现持续呕吐或高热需立即急诊。
