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结石又开始痛起来了怎么办呢

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结石又开始痛起来了怎么办呢

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石疼痛可通过多饮水、热敷缓解、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、继发感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量,有助于促进小结石排出。家长需监督儿童分次少量饮水,避免一次性大量摄入。

2、热敷缓解

在腰部或下腹部热敷15-20分钟,温度不超过50摄氏度,可松弛输尿管平滑肌。家长需注意防止儿童烫伤。

3、药物镇痛

双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可缓解剧痛。所有药物均需在医生指导下使用,儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。

4、就医治疗

持续疼痛超过6小时或伴发热血尿时,可能与肾积水、尿路感染等因素有关,通常表现为腰部绞痛、排尿困难等症状,需急诊进行体外碎石或输尿管镜取石。

发作期间避免高草酸饮食,限制菠菜豆腐摄入,适当跳跃运动有助于结石位移,但剧烈运动可能加重疼痛。

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肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物扩张输尿管、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升增加尿流冲刷力,适合小于5毫米的结石。家长需督促儿童定时定量饮水,避免碳酸饮料。

2、药物扩张

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,黄体酮类药物能缓解痉挛,需配合医生使用盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等处方药。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄或结石嵌顿有关,常伴随剧烈腰痛、血尿症状。

4、输尿管镜术

对大于10毫米或合并感染的结石,采用钬激光碎石直接取出。通常与解剖异常或结石长期滞留有关,可能出现发热、排尿困难等症状。

急性发作期建议低盐低草酸饮食,避免菠菜巧克力等高草酸食物,适度跳跃运动有助于结石位移,若出现持续呕吐或高热需立即急诊。

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