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肾结石在输尿管应怎样排较快

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肾结石在输尿管应怎样排较快

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物扩张输尿管、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升增加尿流冲刷力,适合小于5毫米的结石。家长需督促儿童定时定量饮水,避免碳酸饮料。

2、药物扩张

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,黄体酮类药物能缓解痉挛,需配合医生使用盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等处方药。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄或结石嵌顿有关,常伴随剧烈腰痛、血尿症状。

4、输尿管镜术

对大于10毫米或合并感染的结石,采用钬激光碎石直接取出。通常与解剖异常或结石长期滞留有关,可能出现发热、排尿困难等症状。

急性发作期建议低盐低草酸饮食,避免菠菜巧克力等高草酸食物,适度跳跃运动有助于结石位移,若出现持续呕吐或高热需立即急诊。

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推荐 13岁男孩出现遗精正常吗

13岁男孩出现遗精属于正常生理现象。遗精是青春期性发育的标志之一,通常由激素水平变化、生殖器官发育成熟、性梦刺激、精液自然排出等因素引起。

1、激素变化:

青春期睾丸开始分泌睾酮,促进精液生成。家长无须过度干预,只需关注孩子情绪变化。

2、器官发育:

生殖系统发育成熟后,睾丸持续产生精液。建议家长帮助孩子保持内裤清洁干燥。

3、性梦刺激:

睡眠中大脑皮层兴奋可能诱发遗精。家长需正确引导孩子认识正常生理现象。

4、自然调节:

当精液储存量达到饱和时会自发排出。避免让孩子穿过于紧身的裤子。

日常注意生殖器清洁,选择宽松棉质内裤。若伴随疼痛、排尿异常等症状需及时就医。

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