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肾结石的不良反应主要有肾绞痛、血尿、尿路感染、肾功能损害。
1、肾绞痛结石移动时刺激输尿管平滑肌痉挛，表现为突发性腰腹部刀割样疼痛，可放射至会阴部，常伴恶心呕吐。急性期需使用解痉药如山莨菪碱、间苯三酚，或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解症状。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，表现为肉眼或镜下血尿。建议增加每日饮水量，必要时使用止血药如氨甲环酸，合并感染时需联用左氧氟沙星等抗生素。
3、尿路感染结石梗阻易引发细菌滋生，出现尿频尿急、发热寒战等症状。需进行尿培养后针对性使用抗生素，如头孢呋辛、磷霉素氨丁三醇，严重者需留置双J管引流。
4、肾功能损害长期梗阻可能导致肾积水、肾实质萎缩，甚至尿毒症。需通过超声或CT评估梗阻程度，必要时行体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术解除梗阻。
日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
