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肾结石激光碎石通常需挂泌尿外科或急诊科，具体选择取决于病情紧急程度和医院分诊制度。主要影响因素有结石大小、是否合并感染、疼痛程度以及医院科室设置。
1. 泌尿外科非急性发作的肾结石患者首选泌尿外科，医生会评估是否适合激光碎石治疗，通常需完善泌尿系CT或B超检查。
2. 急诊科突发剧烈腰痛伴血尿、发热时需挂急诊科，可能由结石嵌顿导致肾绞痛或尿路感染，急诊可优先安排镇痛和抗感染治疗。
3. 结石门诊部分三甲医院设有结石专病门诊，提供体外冲击波碎石、输尿管镜激光碎石等一站式诊疗服务。
4. 疼痛科顽固性肾绞痛患者可转诊疼痛科进行神经阻滞等对症处理，但需先排除泌尿系梗阻等器质性问题。
建议就诊前空腹准备，携带既往检查报告，碎石后需增加饮水量并定期复查泌尿系超声。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
