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乳腺癌转移到肺出现呼吸困难可通过氧疗、药物治疗、胸腔穿刺引流、支气管镜治疗等方式缓解,通常由肿瘤压迫气道、胸腔积液、肺部感染、肺栓塞等原因引起。
1、氧疗低流量吸氧可改善缺氧状态,适用于轻度呼吸困难患者,需监测血氧饱和度。
2、药物治疗糖皮质激素如地塞米松可减轻气道水肿,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解气道痉挛,阿片类药物如吗啡用于终末期症状控制。
3、胸腔穿刺大量胸腔积液导致呼吸困难时需穿刺引流,必要时可注射博来霉素等硬化剂防止复发。
4、支气管镜治疗肿瘤阻塞主支气管时可考虑支架置入或激光消融,需评估患者心肺功能及肿瘤分期。
建议保持半卧位休息,避免剧烈活动,定期复查胸部CT评估病情进展,营养支持可选择高蛋白流质饮食。