健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
体外碎石当天通常可以出院。实际住院时间受到结石大小、术后反应、并发症风险、患者基础疾病等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石碎石后恢复较快，多数可当日出院；较大结石可能需短期观察。
2、术后反应：碎石后出现轻度血尿或腰痛属于正常现象，若症状可控且无发热等感染征象，通常符合出院标准。
3、并发症风险：合并尿路感染、肾功能不全或碎石后出现严重血尿、持续绞痛者，需延长住院时间监测病情。
4、基础疾病：高龄、糖尿病、心血管疾病患者需评估麻醉恢复情况及全身状态，部分患者需留院观察24小时。
出院后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，遵医嘱复查超声并按时服用抗生素预防感染。
肾结石12毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于表面光滑且无嵌顿的结石。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合大量饮水促进排石，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。适合肾盂或上盏较大结石，可能发生出血或感染等风险。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况。出现发热或持续腰痛需立即就医。
