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白天没事晚上躺下睡觉就咳

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白天没事晚上躺下睡觉就咳

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

夜间躺下后咳嗽可能由鼻后滴漏、胃食管反流、支气管炎、心功能不全等原因引起。

1、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽,常见于鼻炎或鼻窦炎。可遵医嘱使用抗组胺药、鼻用激素或减充血剂,如氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂、伪麻黄碱。

2、胃食管反流

平卧时胃酸反流刺激咽喉,多伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食,抬高床头,必要时用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物控制反流。

3、支气管炎

夜间迷走神经兴奋加重气道炎症反应,表现为干咳或少量白痰。可能与感染或过敏有关,可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、孟鲁司特等药物。

4、心功能不全

平卧时回心血量增加导致肺淤血,引发刺激性咳嗽,常伴呼吸困难。需完善心脏检查,治疗基础心脏病并使用利尿剂、血管扩张剂等药物。

避免睡前饮食,保持卧室空气湿润,持续咳嗽超过两周或伴随胸痛、咯血等症状需及时就医。

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推荐 八个月宝宝感冒鼻塞怎么办速效办法

八个月宝宝感冒鼻塞可通过抬高头部、蒸汽吸入、鼻腔清洁、药物缓解等方式改善。感冒鼻塞通常由病毒感染、环境干燥、过敏反应、继发细菌感染等原因引起。

1、抬高头部:

建议家长将宝宝头部垫高15度左右,利用重力促进鼻腔分泌物引流,缓解夜间鼻塞。注意避免使用过高枕头,防止颈部弯曲影响呼吸。

2、蒸汽吸入:

家长需在浴室制造温热蒸汽环境,怀抱宝宝吸入5-10分钟,每日重复进行2-3次。蒸汽能稀释鼻腔黏液,但须避免高温烫伤,结束后及时擦干面部。

3、鼻腔清洁:

使用生理盐水滴鼻液软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清除。家长操作时需固定宝宝头部,避免损伤鼻黏膜,单侧鼻孔交替清洁效果更佳。

4、药物缓解:

若症状严重影响进食睡眠,可遵医嘱使用小儿伪麻黄碱滴剂、氯苯那敏口服液、布地奈德鼻喷雾剂等药物。需严格按体重计算剂量,禁止自行用药。

保持室内湿度50%-60%,哺乳期母亲多饮水,观察宝宝精神状态与进食量,若出现呼吸急促或发热超过38.5℃需立即就医。

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