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结石打过之后还疼怎么回事

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结石打过之后还疼怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石治疗后仍疼痛可能由残余结石刺激、尿路感染、输尿管痉挛、术后炎症反应等原因引起,可通过药物解痉镇痛、抗感染治疗、复查影像学等方式处理。

1. 残余结石刺激

碎石后未排净的结石碎片可能划伤尿路黏膜。建议复查泌尿系CT明确残留结石位置,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物促进排出。

2. 尿路感染

结石残留易滋生细菌引发肾盂肾炎,表现为发热伴排尿痛。需尿培养确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗感染药物。

3. 输尿管痉挛

碎石过程中器械刺激可能导致输尿管平滑肌痉挛。可使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、消旋山莨菪碱片等解痉药物缓解。

4. 术后炎症反应

冲击波碎石可能造成肾周组织水肿,通常2-3天自行消退。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药。

术后应每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院复查。

其它精选问题

推荐 右输尿管结石是什么原因引起的

右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。

建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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