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肾输尿管有结石怎么办

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肾输尿管有结石怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解绞痛症状,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行2-3次治疗。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石,经皮肾镜取石适用于较大肾盂结石,术后需留置双J管2-4周。

结石患者应限制草酸含量高的菠菜竹笋,减少动物内脏等高嘌呤食物,适度跳跃运动可促进结石排出,定期复查超声监测结石情况。

其它精选问题

推荐 右输尿管结石是什么原因引起的

右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。

建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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