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肾结石手术大概要多久

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肾结石手术大概要多久

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到手术方式、结石大小、结石位置、患者体质等多种因素的影响。

1、手术方式:

经尿道输尿管镜碎石术通常较快,而经皮肾镜取石术可能耗时较长。

2、结石大小:

直径小于5毫米的结石处理较快,超过20毫米的复杂结石需要更长时间。

3、结石位置:

输尿管结石手术时间较短,肾盂或肾盏结石操作难度较大。

4、患者体质:

合并泌尿系统感染或解剖异常可能延长手术时间。

术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。

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肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染或输尿管痉挛等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议分次饮用温水,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。

2、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。结石移动可能伴随血尿、恶心等症状,需排除药物禁忌后使用。

3、体位调整

采取患侧卧位或胸膝卧位可减轻输尿管压力。结石梗阻时可能出现肾区叩击痛,改变体位有助于结石移位。

4、体外碎石

对于直径超过6毫米的结石,可考虑体外冲击波碎石治疗。该方式通过高频声波分解结石,需经泌尿外科评估后实施。

发作期间避免高草酸饮食,限制菠菜、浓茶等摄入,适度跳跃运动可能帮助结石下移,持续疼痛或发热需立即就医。

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