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输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。结石位置不同但处理原则相似，通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物通过扩张输尿管、缓解痉挛及碱化尿液促进排石。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的上段结石，利用冲击波将结石粉碎后自然排出。术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜碎石适用于中下段结石或冲击波碎石失败者，通过尿道置入内镜直接粉碎结石。可能与输尿管狭窄或息肉有关，表现为腰痛伴血尿。
4、经皮肾镜碎石用于大于20毫米的肾盂或上段结石，建立经皮通道进行激光碎石。通常与代谢性疾病相关，可能出现发热或感染症状。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后需定期复查防止复发。
肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染或输尿管痉挛等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。结石移动可能伴随血尿、恶心等症状，需排除药物禁忌后使用。
3、体位调整采取患侧卧位或胸膝卧位可减轻输尿管压力。结石梗阻时可能出现肾区叩击痛，改变体位有助于结石移位。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可考虑体外冲击波碎石治疗。该方式通过高频声波分解结石，需经泌尿外科评估后实施。
发作期间避免高草酸饮食，限制菠菜、浓茶等摄入，适度跳跃运动可能帮助结石下移，持续疼痛或发热需立即就医。
