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糖尿病的急性并发症

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糖尿病的急性并发症

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

糖尿病的急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒和低血糖症。

1、酮症酸中毒:

体内胰岛素严重不足,导致脂肪分解产生大量酮体,引起酸中毒。患者可能出现恶心呕吐、呼吸深快等症状。治疗需紧急补液并使用胰岛素,常用药物包括正规胰岛素、门冬胰岛素和赖脯胰岛素。

2、高血糖高渗状态:

严重高血糖导致血浆渗透压急剧升高,伴有严重脱水和意识障碍。可能与感染、脱水等因素有关。治疗重点为积极补液和胰岛素纠正高血糖,可使用地特胰岛素、甘精胰岛素等。

3、乳酸性酸中毒:

体内乳酸堆积过多导致血酸度升高,可能与双胍类药物使用不当或组织缺氧有关。表现为乏力、嗜睡等。治疗需纠正酸中毒和去除诱因,药物包括碳酸氢钠溶液。

4、低血糖症:

血糖水平过低导致交感神经兴奋和脑功能障碍,常因降糖药物过量或进食不足引起。表现为心慌出汗、意识模糊等。急性期需补充葡萄糖,可使用葡萄糖注射液、葡萄糖粉剂或胰高血糖素。

糖尿病患者应规律监测血糖,遵医嘱用药,避免擅自调整剂量,出现异常症状及时就医,保持均衡饮食和适度运动有助于稳定血糖。

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推荐 糖尿病人能吃西瓜吗一天吃多少

糖尿病患者可以适量食用西瓜,建议每日摄入量不超过200克,食用时间最好在两餐之间。西瓜的含糖量和血糖生成指数、患者自身血糖控制水平、进食份量与搭配方式、个体代谢差异等多种因素共同决定了实际影响。

1、含糖量与升糖指数

西瓜水分充足但含有果糖,其血糖生成指数较高。一次性大量食用可能导致血糖快速上升,建议控制单次摄入量。

2、血糖控制水平

若患者近期血糖平稳,可少量品尝;若血糖波动较大或控制不佳,则应暂时避免食用西瓜,优先选择黄瓜、西红柿等低糖蔬果。

3、进食份量与搭配

将西瓜与富含膳食纤维的食物如全麦面包、坚果一同食用,有助于延缓糖分吸收。切忌单独大量进食或榨汁饮用。

4、个体代谢差异

不同糖尿病患者对糖分的代谢能力存在差异,建议通过监测餐后血糖来了解个人对西瓜的耐受情况,从而调整食用策略。

糖尿病患者需保持均衡饮食,定期监测血糖,并结合适当运动维持体重,任何饮食调整都应在医生或营养师指导下进行。

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