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肾结石0.7厘米属于中等大小,多数情况下可通过保守治疗排出,但需结合结石位置及症状综合评估。
1、结石位置:输尿管中段或下段的0.7厘米结石自行排出概率较高,肾盂内结石可能需医疗干预。
2、症状表现:若无剧烈腰痛、血尿或发热,可尝试药物排石;若合并感染或梗阻则需紧急处理。
3、治疗方法:可选用坦索罗辛等α受体阻滞剂促进排石,体外冲击波碎石适用于顽固性结石,严重时需输尿管镜取石。
4、复发风险:既往有结石病史或代谢异常者复发概率较高,建议完善24小时尿成分分析。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石动向。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起,可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛:遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱,可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解:用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域,每次15-20分钟,通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整:采取结石侧朝上的侧卧位,配合踮脚跳跃动作,利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入,结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。