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老年人经常腰疼是怎么回事

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老年人经常腰疼是怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

老年人经常腰疼可能由骨质疏松、腰椎退行性病变、腰肌劳损、泌尿系统疾病等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、骨质疏松

钙质流失导致骨密度下降,易引发椎体压缩性骨折。表现为夜间疼痛加重、身高缩短,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等药物,配合日光浴和抗阻力训练。

2、腰椎退行性病变

椎间盘突出或骨赘形成压迫神经根,多伴下肢麻木。可能与长期负重、姿势不良有关,急性期可用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解症状,需避免久坐久站。

3、腰肌劳损

肌肉慢性损伤引发无菌性炎症,疼痛特点为活动后加重。常见于过度劳累或受凉,建议热敷理疗,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物。

4、泌尿系统疾病

肾结石或前列腺增生可放射至腰部,多伴排尿异常。需完善超声检查,确诊后可选用坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒、头孢克肟分散片等针对性治疗。

日常建议睡硬板床,进行五点支撑法腰背肌锻炼,注意保暖避免受凉,疼痛持续不缓解应及时排查肿瘤或感染等严重病因。

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推荐 肩胛骨与脊柱之间疼是怎么回事

肩胛骨与脊柱之间疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎关节紊乱等原因引起,可通过热敷理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。

1、肌肉劳损

长期伏案或提重物导致斜方肌、菱形肌等软组织疲劳,表现为酸胀痛,建议局部热敷并避免重复性动作。

2、姿势不良

驼背或睡姿不当引发肌肉代偿性紧张,需调整坐姿并使用符合人体工学的靠垫,可配合拉伸运动缓解。

3、颈椎病

可能与神经根受压或椎间盘退变有关,常伴上肢麻木,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

4、胸椎关节紊乱

小关节错位或强直性脊柱炎可能导致牵涉痛,需通过X光确诊,严重者需关节复位或生物制剂治疗。

日常注意避免单侧背包,睡眠时选择中等硬度床垫,疼痛持续超过一周或出现夜间痛醒应及时就诊骨科或康复科。

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