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蛛网膜下腔出血神经系统并发症有哪些

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蛛网膜下腔出血神经系统蛛网膜

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蛛网膜下腔出血神经系统并发症有哪些

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兰军良

兰军良临汾市人民医院副主任医师

蛛网膜下腔出血,常见的并发症是脑血管痉挛,癫痫,还会出现有脑积水,它都是属于并发症,一般出现有癫痫或者是抽搐的情况,还有会导致出现有神经的麻痹,偏瘫,有些出现呕吐冷汗。

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广泛神经源性损害可通过药物治疗、康复训练等方式改善症状，延长生存期。其可能由遗传因素、感染、中毒、代谢异常、外伤等原因引起。 1、遗传因素：某些遗传性疾病如脊髓性肌萎缩症、腓骨肌萎缩症等可能导致广泛神经源性损害。基因检测有助于早期诊断，治疗以对症支持为主，包括营养神经药物如甲钴胺片0.5mg，每日三次、维生素B1片10mg，每日三次。 2、感染：病毒或细菌感染如格林巴利综合征、脊髓灰质炎等可引发神经损害。抗病毒药物如阿昔洛韦片0.2g，每日五次、抗生素如头孢曲松钠1g，每日一次可用于治疗，同时配合免疫球蛋白静脉注射。 3、中毒：重金属、农药等中毒可导致神经损伤。排毒治疗如二巯基丙磺酸钠注射液0.25g，每日一次结合血液净化有助于清除毒素，同时使用神经营养药物如胞磷胆碱钠注射液0.5g，每日一次。 4、代谢异常：糖尿病、肝性脑病等代谢性疾病可引发神经病变。控制原发病是关键，如胰岛素注射剂量根据血糖调整、乳果糖口服液10ml，每日三次，同时配合神经修复药物如依帕司他片50mg，每日三次。 5、外伤：脊髓损伤、脑外伤等可直接导致神经损害。手术治疗如椎管减压术、神经修复术结合康复训练有助于功能恢复，药物治疗如鼠神经生长因子注射液18μg，每日一次可促进神经再生。广泛神经源性损害患者需注意均衡饮食，适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉、豆类，避免高糖高脂饮食。适度运动如水中康复训练、瑜伽有助于改善肢体功能，避免剧烈运动。日常护理需注意预防压疮、肺部感染等并发症，定期复查神经功能。心理支持对患者康复至关重要，家属应给予充分关爱和鼓励。

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