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促肾上腺皮质激素偏高可能由垂体腺瘤、肾上腺皮质功能减退、长期使用糖皮质激素、应激反应等原因引起，可通过药物调控、手术切除、激素替代治疗等方式干预。
1、垂体腺瘤垂体分泌促肾上腺皮质激素的肿瘤可能导致激素水平异常升高，常伴随头痛、视力障碍。治疗需手术切除或使用卡麦角林、溴隐亭等多巴胺受体激动剂抑制分泌。
2、肾上腺皮质减退原发性肾上腺功能不全时，负反馈调节使垂体代偿性分泌更多促肾上腺皮质激素。患者可能出现皮肤色素沉着、低血压，需氢化可的松等糖皮质激素替代治疗。
3、外源性激素影响长期使用泼尼松等糖皮质激素药物后突然停药，可能引发下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制。需逐步减量停药，必要时使用促皮质素帮助肾上腺功能恢复。
4、生理性应激严重创伤、手术或精神紧张可短暂性升高促肾上腺皮质激素。通常应激源消除后自行恢复，必要时可短期使用地塞米松等药物控制过度分泌。
日常需避免突然停用激素类药物，定期监测血压和电解质水平，急性症状发作时及时就医评估肾上腺危象风险。
糖尿病肾病分期标准主要依据尿白蛋白排泄率和肾小球滤过率，分为5期：肾小球高滤过期、间歇性微量白蛋白尿期、持续性微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期、肾功能衰竭期。
1、高滤过期肾小球滤过率增高超过正常值，尿白蛋白排泄率正常，肾脏体积增大，此期病理改变为基底膜增厚和系膜基质增生。
2、间歇蛋白尿期尿白蛋白排泄率间歇性轻度升高，肾小球滤过率仍高于正常，血压可能开始升高，此期病理改变为肾小球硬化早期。
3、持续蛋白尿期尿白蛋白排泄率持续升高，肾小球滤过率开始下降，血压明显升高，此期病理改变为弥漫性肾小球硬化。
4、大量蛋白尿期尿白蛋白排泄率显著增加，肾小球滤过率快速下降，出现明显水肿和低蛋白血症，此期病理改变为结节性肾小球硬化。
定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标有助于早期发现糖尿病肾病，控制血糖血压可延缓病情进展，建议每3-6个月进行肾功能检查。
