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膝盖弯曲疼痛什么原因

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膝盖弯曲疼痛什么原因

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖弯曲疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、髌骨软化症、类风湿关节炎等原因引起。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带、肌腱或肌肉拉伤,表现为弯曲时局部刺痛或钝痛。急性期需停止活动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或洛索洛芬钠片缓解炎症。

2、骨关节炎:

关节软骨退化与年龄增长或过度使用有关,弯曲时出现摩擦感伴疼痛,晨起僵硬明显。治疗需结合关节保护训练,药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊或玻璃酸钠关节腔注射。

3、髌骨软化症:

髌骨轨迹异常导致软骨磨损,上下楼梯时疼痛加剧,可能伴随弹响。建议加强股四头肌锻炼,疼痛明显时可短期使用依托考昔片、双醋瑞因胶囊或局部涂抹酮洛芬凝胶。

4、类风湿关节炎:

自身免疫反应引发滑膜炎,表现为对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时。需风湿科规范治疗,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。

日常应避免爬坡、深蹲等加重膝关节负荷的动作,肥胖者需控制体重,疼痛持续或伴关节变形应及时骨科就诊。

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