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泌尿结石是怎么产生的

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泌尿结石是怎么产生的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

泌尿结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗或体外冲击波碎石等方式干预。

1、水分不足

每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议保持每日2000-3000毫升水分摄入,以维持尿液稀释状态。

2、饮食失衡

过量摄入动物蛋白、钠盐及草酸含量高的食物(如菠菜、浓茶)会增加尿钙排泄。推荐低盐低脂饮食,增加柑橘类水果摄入帮助碱化尿液。

3、尿路感染

可能与变形杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急伴腰痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合枸橼酸钾调节尿液酸碱度。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿或反复腹痛。需针对原发病治疗,尿酸结石可使用别嘌醇,胱氨酸结石需配合青霉胺。

日常避免久坐憋尿,定期进行泌尿系统超声检查,突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医。

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肾结石治疗可选择泌尿外科或肾脏内科较强的三甲医院,治疗效果主要与医院专科实力、医生经验、设备先进性、患者个体差异等因素有关。

1、专科实力

设有独立泌尿外科或结石专科的医院通常具备更完善的诊疗体系,能开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等针对性治疗。

2、医生经验

主治医师完成结石手术的例数直接影响操作精准度,高年资医生对复杂结石处理更熟练。

3、设备配置

拥有最新型号体外碎石机、纤维输尿管软镜等设备的医院,可提供更微创化的治疗方案。

4、个体差异

结石大小位置不同所需术式各异,需结合影像检查结果选择匹配治疗能力的医院。

建议优先选择能提供结石成分分析和代谢评估的医院,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

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