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血栓闭塞性血管炎伯格是指伯格病，是一种以中小动脉和静脉炎症性闭塞为特征的血管疾病，多见于下肢。
伯格病的具体病因尚未完全明确，可能与长期吸烟、遗传易感性、自身免疫反应等因素有关。烟草中的尼古丁可导致血管内皮损伤，诱发炎症反应和血栓形成。部分患者存在人类白细胞抗原相关基因变异，提示遗传因素参与发病。寒冷刺激或外伤也可能加重血管痉挛和病变进展。
早期表现为行走时小腿肌肉疼痛、酸胀，休息后可缓解。随着病情进展，可能出现间歇性跛行加重、静息痛、皮肤温度降低、苍白或发绀。严重者可出现趾端溃疡、坏疽，甚至需要截肢。约半数患者伴有游走性浅静脉炎，表现为皮下条索状硬结伴红肿压痛。
诊断主要依据临床症状、血管超声检查显示节段性动脉闭塞、血管造影见侧支循环形成等。需排除动脉粥样硬化、糖尿病血管病变等其他血管疾病。实验室检查可能发现血液高凝状态指标异常，但无特异性。皮肤活检可见血管壁炎症细胞浸润和血栓形成。
首要措施是严格戒烟，避免被动吸烟。药物治疗可选用抗血小板药如阿司匹林肠溶片、扩张血管药如盐酸沙格雷酯片。重症患者可能需要血管搭桥手术或干细胞移植改善血供。合并感染时需用抗生素如头孢呋辛酯片控制感染。疼痛管理可使用加巴喷丁胶囊缓解神经痛。
早期诊断和戒烟可显著改善预后。患者需保持足部清洁干燥，避免外伤和寒冷刺激。适度运动如伯格运动有助于促进侧支循环形成。定期监测血管状况，出现新发溃疡或疼痛加重应及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，提高治疗依从性。
伯格病患者应建立健康生活方式，严格戒烟限酒，控制血压血糖在正常范围。冬季注意肢体保暖，穿着宽松鞋袜避免摩擦。饮食以低脂高纤维为主，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。每日进行30分钟有氧运动，如游泳或骑自行车，避免久站久坐。定期复查血管功能，与医生保持沟通调整治疗方案。
