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牙龈出血有很长一段时间了怎么办

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牙龈出血有很长一段时间了怎么办

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙龈出血长期不愈可通过改善口腔卫生、补充维生素、牙周治疗、血液病筛查等方式干预,通常由牙菌斑堆积、营养缺乏、牙周疾病、凝血功能障碍等原因引起。

1、改善口腔卫生

牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症性出血,建议采用巴氏刷牙法每日刷牙两次,配合牙线及冲牙器清洁牙缝,定期进行超声波洁牙去除牙结石。

2、补充维生素

维生素C或维生素K缺乏影响毛细血管脆性和凝血功能,可增加柑橘类水果、西蓝花、菠菜等摄入,严重缺乏时需遵医嘱服用维生素C片、维生素K1注射液等药物。

3、牙周治疗

慢性牙龈炎或牙周炎可能导致牙龈红肿出血,需进行龈下刮治、根面平整等专业治疗,可配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、盐酸米诺环素软膏控制感染。

4、血液病筛查

白血病、血小板减少症等血液系统疾病可能表现为顽固性牙龈出血,需完善血常规、凝血功能检查,确诊后需针对原发病进行免疫抑制或成分输血治疗。

长期牙龈出血患者应避免过硬过热食物刺激,戒烟限酒,若出血持续加重或伴发热、瘀斑等症状需及时就诊血液科。

其它精选问题

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晚上睡觉口干舌燥可能由室内干燥、睡眠呼吸问题、糖尿病、干燥综合征等原因引起,可通过调节湿度、改善睡姿、控制血糖、免疫调节等方式缓解。

1. 室内干燥

空调或暖气导致空气湿度下降,刺激口腔黏膜脱水。建议睡前使用加湿器保持湿度在40%-60%,避免长时间张口呼吸。

2. 睡眠呼吸问题

打鼾或睡眠呼吸暂停导致经口呼吸加速水分蒸发。侧卧睡姿可减少气道阻塞,严重者需进行睡眠监测评估。

3. 糖尿病

高血糖引发渗透性利尿和自主神经病变,表现为多饮多尿伴夜间口干。需监测空腹血糖,遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物。

4. 干燥综合征

自身免疫攻击唾液腺导致唾液分泌减少,常伴眼干、关节痛。确诊需唇腺活检,治疗包括羟氯喹、匹罗卡品等促分泌药物。

日常可适量饮用菊花茶或银耳羹润燥,避免睡前摄入咖啡因饮料,持续症状建议内分泌科或风湿免疫科就诊。

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