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肾结石可通过枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解,也可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。肾结石的形成主要与饮水不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等因素有关。
1、枸橼酸氢钾钠枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,溶解尿酸结石。适用于尿酸结石患者,常见不良反应为胃肠不适。需定期监测尿液pH值。
2、坦索罗辛坦索罗辛为α受体阻滞剂,能松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。适用于输尿管下段结石,可能引起头晕或低血压。
3、双氯芬酸钠双氯芬酸钠是非甾体抗炎药,可缓解结石引起的肾绞痛。胃肠溃疡患者慎用,可能增加心血管事件风险。
4、体外冲击波碎石体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾结石,通过高频冲击波将结石粉碎。可能出现血尿或肾周血肿等并发症。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
体外碎石后一般需要休息1-3天即可恢复轻体力工作,实际恢复时间受到碎石部位、并发症风险、个体恢复能力、职业性质等因素影响。
1、碎石部位:肾结石碎石后恢复较快,输尿管结石可能因局部水肿需延长休息时间。
2、并发症风险:出现血尿或感染需卧床观察,无并发症者24小时后可逐步活动。
3、个体差异:年轻患者代谢快恢复迅速,老年或合并慢性病患者需适当延长休养期。
4、工作性质:办公室工作可较早复工,重体力劳动建议休息满72小时并经医生评估。
恢复期间建议多饮水促进残石排出,避免剧烈运动,若出现持续腰痛或发热需及时复诊。