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肾结石碎石后多久能出

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肾结石碎石后多久能出

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石体外碎石后一般需要3-7天排出结石碎片,实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、输尿管通畅度等多种因素的影响。

1. 结石大小

直径小于5毫米的结石碎片通常3天内可排出,超过1厘米的结石可能需要多次碎石或更长时间排出。

2. 结石位置

位于肾盂的结石排出时间较长,输尿管下段结石排出较快,膀胱结石最易排出。

3. 饮水量

每日饮水量超过2000毫升可促进尿液冲刷,帮助结石碎片更快排出体外。

4. 输尿管状态

输尿管狭窄或存在炎症水肿时,可能延缓结石排出速度,必要时需配合药物扩张输尿管。

碎石后建议保持适量运动如跳绳,有助于促进结石排出,同时定期复查超声确认排石情况,若出现持续腰痛或发热需及时就医。

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尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。

1、自然排出:

直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。

2、药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。

3、体外碎石:

体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。

4、手术取出:

经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。

建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。

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