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糖尿病可能导致视力模糊，常见于糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑水肿等并发症。
1、视网膜病变长期高血糖损伤视网膜血管，引发渗出或出血，早期表现为视物模糊。需控制血糖并定期眼底检查，药物可用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗。
2、白内障血糖升高加速晶状体混浊，导致渐进性视力下降。可通过超声乳化手术置换人工晶体，药物辅助使用吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液。
3、青光眼糖尿病易继发新生血管性青光眼，眼压升高损害视神经。需激光或抗VEGF治疗，药物选择布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液。
4、黄斑水肿视网膜黄斑区液体积聚造成中心视力扭曲。需玻璃体注射抗VEGF药物如阿柏西普，配合口服迈之灵改善微循环。
糖尿病患者应每半年接受散瞳眼底检查，严格控制血糖血压，饮食注意低GI食物摄入，避免剧烈运动诱发眼底出血。
糖尿病患者晚上适量喝水有助于维持体液平衡，但过量饮水可能增加夜尿频率影响睡眠，需结合血糖控制情况调整。
1、血糖波动：夜间高血糖可能导致口渴加剧，需监测睡前血糖水平，必要时调整降糖药物如二甲双胍、格列美脲或胰岛素剂量。
2、肾脏负担：长期血糖异常可能损伤肾小管浓缩功能，表现为多尿，可遵医嘱使用SGLT-2抑制剂（如达格列净）或ACEI类药物（如贝那普利）。
3、睡眠质量：频繁起夜会打断睡眠周期，建议睡前2小时限制饮水量，合并前列腺增生者可考虑坦索罗辛等药物改善排尿症状。
4、并发症风险：糖尿病酮症酸中毒或高渗状态会出现异常口渴，需紧急就医，此类情况需立即补充电解质溶液并静脉注射胰岛素。
建议晚餐后分次少量饮水，避免含糖饮料，定期检查尿微量白蛋白及肾功能，出现持续多饮多尿应及时复查血糖谱。
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