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牙龈边缘出现黑色物质可能由牙菌斑堆积、吸烟染色、金属沉积、牙龈炎或牙周炎等原因引起,可通过洁牙、戒烟、药物干预或牙周治疗等方式改善。
1、牙菌斑堆积长期清洁不彻底导致牙菌斑矿化形成黑色牙石,需定期超声波洁牙并加强巴氏刷牙法清洁。
2、吸烟染色烟草中的焦油附着在牙龈边缘形成黑线,彻底戒烟后色素沉积可逐渐消退,配合喷砂洁治效果更佳。
3、金属沉积银汞合金充填体或金属冠边缘金属离子渗透,表现为界限清晰的灰黑色线,需更换为全瓷修复体消除。
4、牙龈病变可能与牙周袋形成、牙龈乳头坏死等因素有关,通常伴随出血、口臭等症状。需进行龈下刮治,严重者可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液或西吡氯铵含片。
日常建议使用软毛牙刷和牙线清洁牙龈缘,每年接受一次口腔检查,发现异常色素沉着及时就诊排查系统性因素。
龅牙可通过正畸治疗、美容修复、手术矫正、日常习惯调整等方式改善。龅牙通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙早失等原因引起。
1、正畸治疗通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿排列,适用于轻中度骨性龅牙及牙性龅牙,常见矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽、隐形牙套等。
2、美容修复采用瓷贴面或全瓷冠修复改善前牙美观度,适用于牙体形态异常但咬合关系基本正常的患者,需磨除少量牙体组织。
3、手术矫正正颌手术联合正畸治疗适用于严重骨性龅牙,通过截骨调整上下颌骨位置,常见术式包括上颌骨LeFortⅠ型截骨、下颌骨矢状劈开术等。
4、习惯调整纠正吐舌、口呼吸等不良习惯有助于防止龅牙加重,儿童换牙期应定期口腔检查,避免吮指、咬唇等行为影响颌骨发育。
龅牙矫正后需长期佩戴保持器,日常注意口腔清洁,避免啃咬硬物,定期复查咬合关系。