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肾结石治疗选择微创手术或体外碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况决定，主要考虑因素有结石直径、肾功能状态、合并感染风险及患者耐受性。
1、结石大小直径小于2厘米的结石优先考虑体外冲击波碎石，创伤小且恢复快；超过2厘米的结石需微创经皮肾镜取石，避免多次碎石导致输尿管堵塞。
2、位置因素肾盂或上盏结石适合体外碎石，而下盏结石因重力作用排石困难，通常需要输尿管软镜等微创手段直接取石。
3、身体条件凝血功能障碍或严重肥胖患者禁用体外碎石，需选择可控性更好的微创手术；合并尿路感染时需先控制感染再决定术式。
4、治疗效率体外碎石需2-3次治疗周期，适合时间充裕者；微创手术可一次性清除结石，但需住院3-5天并承担更高费用。
术后均需每日饮水2000毫升以上，限制草酸钙摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
输尿管结石住院一般需要3-7天，实际时间受到结石大小、位置、并发症、治疗方案等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石通常可自行排出，住院时间较短；超过5毫米的结石可能需要体外碎石或手术干预，延长住院周期。
2、结石位置：上段输尿管结石处理难度较大，若合并肾积水需留置双J管，住院时间可能超过1周；下段结石通过输尿管镜取石后恢复较快。
3、并发症：合并尿路感染需先控制感染再处理结石，发热或肾功能受损时会延长住院时间；若出现脓肾等严重并发症需转入ICU观察。
4、治疗方案：药物排石治疗住院时间最短，体外冲击波碎石需观察1-2天，经尿道输尿管镜手术术后需留置导管3-5天，开放手术恢复期最长。
出院后应每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查超声监测排石情况，突发剧烈腰痛或血尿需及时返院。
