| 1人回答 | 34次阅读
肾结石治疗需根据结石大小、位置及并发症综合评估,天目山医院作为综合性医疗机构可提供药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等常规治疗。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石针对7-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎,术后可能出现血尿或肾绞痛,需复查确认排石效果。
3、腔内手术对于顽固性结石可采用输尿管软镜钬激光碎石,具有创伤小、恢复快的特点,但需评估肾功能及泌尿系统解剖条件。
4、开放手术复杂性鹿角形结石可能需经皮肾镜取石,存在出血、感染等风险,术后需留置肾造瘘管监测排尿情况。
建议就诊时携带既往检查报告,治疗期间每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入并定期复查泌尿系超声。
输尿管结石住院一般需要3-7天,实际时间受到结石大小、位置、并发症、治疗方案等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石通常可自行排出,住院时间较短;超过5毫米的结石可能需要体外碎石或手术干预,延长住院周期。
2、结石位置:上段输尿管结石处理难度较大,若合并肾积水需留置双J管,住院时间可能超过1周;下段结石通过输尿管镜取石后恢复较快。
3、并发症:合并尿路感染需先控制感染再处理结石,发热或肾功能受损时会延长住院时间;若出现脓肾等严重并发症需转入ICU观察。
4、治疗方案:药物排石治疗住院时间最短,体外冲击波碎石需观察1-2天,经尿道输尿管镜手术术后需留置导管3-5天,开放手术恢复期最长。
出院后应每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查超声监测排石情况,突发剧烈腰痛或血尿需及时返院。