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肾结石怎么引起的怎么治疗

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肾结石怎么引起的怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由饮水量不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式治疗。

1、饮水量不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,避免浓茶和碳酸饮料。

2、高盐饮食

钠盐摄入过多会增加尿钙排泄。需限制每日盐分摄入在5克以内,减少腌制食品和加工食品摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为反复结石形成、骨痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关,通常表现为发热、排尿疼痛等症状。需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。

建议保持适度运动促进小结石排出,限制动物内脏等高嘌呤食物,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

其它精选问题

推荐 输尿管结石住院要多长时间

输尿管结石住院一般需要3-7天,实际时间受到结石大小、位置、并发症、治疗方案等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石通常可自行排出,住院时间较短;超过5毫米的结石可能需要体外碎石或手术干预,延长住院周期。

2、结石位置:

上段输尿管结石处理难度较大,若合并肾积水需留置双J管,住院时间可能超过1周;下段结石通过输尿管镜取石后恢复较快。

3、并发症:

合并尿路感染需先控制感染再处理结石,发热或肾功能受损时会延长住院时间;若出现脓肾等严重并发症需转入ICU观察。

4、治疗方案:

药物排石治疗住院时间最短,体外冲击波碎石需观察1-2天,经尿道输尿管镜手术术后需留置导管3-5天,开放手术恢复期最长。

出院后应每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查超声监测排石情况,突发剧烈腰痛或血尿需及时返院。

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