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体外碎石不治疗可能导致肾绞痛反复发作、尿路梗阻、肾功能损害及泌尿系统感染等后果。
1. 肾绞痛反复发作未排出的结石可能随体位变化移动,刺激输尿管引发剧烈疼痛,需通过解痉药如消旋山莨菪碱、镇痛药如布洛芬或体外碎石治疗缓解。
2. 尿路梗阻加重结石持续阻塞输尿管会导致肾积水,可能伴随恶心呕吐,需通过输尿管支架置入或经皮肾镜取石术解除梗阻。
3. 肾功能损害长期梗阻可能引发肾实质萎缩,表现为肌酐升高,需通过血液透析或手术干预保护残余肾功能。
4. 泌尿系统感染结石作为异物易滋生细菌,可能诱发肾盂肾炎,表现为发热寒战,需使用抗生素如左氧氟沙星或头孢曲松控制感染。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
体外碎石一般需要2000元到8000元,实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径越大,碎石难度越高,可能需要更多次治疗或联合其他方式,费用相应增加。
2、结石位置:肾盂结石较输尿管结石更易处理,输尿管下段结石因位置特殊可能需要调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级:三甲医院的设备精度和操作技术更优,但收费高于二级医院;部分高端私立医疗机构可能提供个性化服务方案。
4、麻醉方式:局部麻醉费用较低,静脉麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉药品和监护费用,全身麻醉成本最高。
治疗前需完善泌尿系CT等检查评估适应证,术后建议多饮水并定期复查超声监测排石情况。