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肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、超声检查等方法准确诊断。
1、尿液检查尿液检查可发现尿液中红细胞、白细胞或结晶,帮助判断是否存在结石或尿路感染。
2、血液检查血液检查能检测肾功能及血钙、尿酸等指标,评估结石形成的代谢因素。
3、影像学检查X线检查能显示阳性结石,CT检查可精确定位结石大小、位置及尿路梗阻情况。
4、超声检查超声检查无辐射且操作简便,适用于孕妇及儿童,可发现肾积水等结石并发症。
检查前需保持空腹,避免剧烈运动,检查后遵医嘱进行针对性治疗,日常注意多饮水。
直径9×5毫米的结石属于中等大小,通常建议积极干预。泌尿系统结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于表面光滑且位于输尿管下段的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或输尿管上段结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能伴随血尿或肾绞痛症状。
3、输尿管镜取石:针对嵌顿在输尿管中段的结石,采用硬镜或软镜配合激光碎石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石:适用于肾盂较大结石或鹿角形结石,通过腰部穿刺建立通道直接取石,可能发生出血或感染等并发症。
每日饮水量应达到2000毫升以上,减少高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需及时就医。