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假性糖尿病确实存在,主要包括应激性高血糖、药物性高血糖、妊娠期生理性高血糖、短时饮食相关高血糖等情况。
1、应激性高血糖严重创伤、感染或手术等应激状态下,机体分泌大量肾上腺素和皮质醇导致暂时性血糖升高,解除应激源后血糖可恢复正常。
2、药物性高血糖糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢,停药后血糖水平通常能自行恢复,需在医生指导下调整用药方案。
3、妊娠期高血糖妊娠中后期胎盘激素分泌增加可能引起胰岛素抵抗,多数产妇分娩后血糖恢复正常,但需监测排除妊娠糖尿病。
4、短时饮食影响一次性摄入大量高糖食物或静脉输注葡萄糖后可能出现暂时性血糖升高,空腹复测血糖可鉴别。
建议存在短暂高血糖现象时完善糖化血红蛋白和口服糖耐量试验,由内分泌科医生评估是否存在真性糖尿病。